近日,湖南长沙的李女士总感觉双耳瘙痒难耐,甚至耳闷、耳朵堵得厉害。经长沙市中医医院诊断后,李女士才知道,原来是感染了“脚气”。
医生称,李女士经常去足浴中心采耳,这可能是感染脚气大的诱因。
“脚气”实属真菌感染,耳鼻咽喉易得
李女士下班后喜欢和朋友去享受足浴、采耳一条龙服务。一个月前,她渐渐觉得双耳瘙痒难耐,近几天更是感到耳闷、耳堵得厉害,连睡眠都受到影响。
医生检查发现,李女士双耳外耳道壁及鼓膜布满了一层厚厚的白苔,上面附着灰褐色的绒毛状物,被诊断为真菌性外耳道炎。“这个疾病可以理解为,你的耳朵得了脚气。”耳鼻咽喉科医师杨丹向李女士解释。
杨丹介绍,常见的真菌感染部位在脚上,也就是人们熟知的脚气(学名脚癣),是曲霉菌、念珠菌、毛霉菌等致病真菌所引起的感染。但近年来,耳鼻咽喉科接诊的真菌病人并不少见,“8月和9月,两个月共接诊了40来例这样的患者。”杨丹介绍,耳鼻咽喉等处存在利于真菌致病的条件,如外耳道潮湿、温暖,且有缝隙,适宜于真菌生长。
头痛流涕竟是鼻子里长“脚气”
不单是耳朵,鼻子也会患上“脚气”。湖北武汉市民王先生近来出现头痛、鼻塞症状,擤出的鼻涕如黄色浓痰,还有血丝,经医院诊断,王先生患上了真菌性鼻窦炎,也就是鼻腔长了“脚气”。
医生通过鼻内窥镜手术,从王先生鼻腔中取出了一毛钱硬币大小的黄褐色团块,王先生鼻中隔软骨都被侵蚀,导致穿孔。经化验证实,取出物为真菌团块。
医生介绍,真菌性鼻窦炎多和气候变化、粉尘增多、过敏性鼻炎的高发有关。王先生感染的真菌破坏了骨质,属于侵袭性真菌病,进一步发展甚至会引起颅内感染。
医生称,正常人的鼻腔内也会存在真菌孢子,遇到人体抵抗力低时容易乘虚而入,鼻窦内的潮湿环境很适合真菌生长,从而引发真菌性鼻窦炎。
不正规的足浴店消毒不严格会导致感染
“99%的患者都有去理发店,或者洗脚店掏耳朵的经历。”医生杨丹介绍,虽然并不是每个人去足浴店修脚、采耳都会感染,“但感染真菌基本会有采耳经历,这是耳朵真菌感染的大诱因。”
为什么在足浴店掏耳朵容易引发真菌感染?杨丹解释,医院耳鼻喉门诊用的都是一次性物品,但部分不是很正规的洗脚店可能没这么严格。“我曾去过洗脚店,发现很多有脚气的人也去洗脚。加上洗脚店的工作人员不一定严格按照消毒规范操作,有可能给这个人修完脚,就给下个人掏耳朵,这样容易导致交叉感染。”
提醒:耳垢只要不多,好别掏!
医生提醒,耳道内耳垢(学名耵聍)有抑制真菌生长的作用,频繁擦拭外耳道,造成耵聍缺乏,会给真菌的繁殖创造有利条件。
她建议,应减少不必要的挖耳,改掉擦拭外耳道皮肤的习惯,允许外耳道有少许耵聍存在,维持外耳道的酸性环境,以抑制真菌的生长繁殖,“只要耳垢没有多到堵塞耳朵,或者引起发炎,好别掏。”
此外,要尽量减少外耳道进水机会,避免外耳道长时间处于潮湿的状态。杨丹提醒,尽量别去足浴店等公共洗浴场合采耳,避免交叉感染,必要时可以到医院耳鼻咽喉科清理外耳道,在耳内镜下进行清理。