脚气是一种常见的真菌感染性皮肤病，也是人体的一种长发病。主要是因体内维生素B1缺乏所致。主要高发在夏季及秋季。

脚气发病机理

由于人的足底和趾间没有皮脂腺，缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，生理防御机能较差，而这些部位的皮肤汗腺却很丰富，出汗较多，加之脚部空气流通性差、局部潮湿温暖，有利于丝状真菌的生长。

此外，足底部位皮肤角质层较厚，角质层中的角蛋白，是真菌的丰富营养物质，有利于真菌的生长。

脚气主要病因

1、妇女在妊娠期间，由于内分泌的变化，引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降，易患足癣。

2、肥胖者因趾间潮湿，汗液浸渍易患足癣。

3、足部皮肤受外伤，破坏了皮肤的防御功能，也是诱发足癣的因素之一。

4、糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱，皮肤含糖量增加导致抵抗力下降，也易患足癣。

5、滥用抗生素，长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等，使皮肤正常菌群失调，也会增加足癣的易感性。

脚气临床表现

脚气的主要临床表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软，也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，并可蔓延至足跖及边缘，常常奇痒难忍。可伴局部化脓、红肿、疼痛，腹股沟淋巴结肿大，甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。由于用手抓痒处，常传染至手而发生手癣（鹅掌风）。

真菌在指（趾）甲上生长，则成甲癣（灰指甲）。夏季天热多汗，穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床；冬季病情多好转，常表现为皮肤开裂。

脚气的类型

1、水疱型

多发生在夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。

2、糜烂型

表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落，露出鲜红色糜烂面；严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于第3、4、5趾缝间，常见于多汗者。

3、鳞屑角化型

症状是足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。

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预防脚气的注意事项

1、不用公共拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走，尽量避免接触足癣病人的皮损及污染物。

2、注意清洁鞋袜，少穿不透气的鞋袜，保持脚部干燥、通气。

3、按医嘱用药，不要乱用药，以防引起新的不适，比如用肤轻松等皮质类固醇药膏治足癣，加重病情；用阿司匹林片压碎撒在糜烂足趾处形成溃疡；皮炎平软膏也会加重病情。

4、破溃处不能用酊剂，皮肤变厚，裂口该用软膏。

5、足癣发生继发感染，局部出现急性炎症，应先处理继发感染。

6、少食辛辣刺激食物，如辣椒、生葱、生蒜等食物，少饮酒，多吃高营养易消化的食物，多吃维生素高的蔬菜、水果。

7、加强体育锻炼，增强机体的抵抗力。